REVISTA FARMACIA - Acerca de consentimiento ,. / CAFE, COPA Y Atrápame si puedes: Celebrity - El cantante Hugo Salazar, la presentadora Arantxa de Benito y el actor Antonio Garrido , los actores Rosa Valenty, Juanma Lara y la periodista Ana García Lozano ,. / El escarabajo verde - Una bola de pelusa, el hormiguero sedoso de Brasil,. / Días de cine clásico - Cine - Sansón y Dalila , Miercoles - 26 - Abril ,./ Un país para escucharlo - De la necesidad, virtud ,. / Documental - La India es imprescindible,.

 

 TITULO: REVISTA FARMACIA - Acerca de consentimiento,.

REVISTA FARMACIA - Acerca de consentimiento, fotos,.

 Acerca de consentimiento,.

 

La estrategia de vacunación española hacía referencia a la combinación de vacunas como posible respuesta a los eventos de trombosis asociados a la vacuna de AstraZeneca

 Dosis de la vacuna de AstraZeneca,.

La estrategia española de vacunación, en su actualización séptima, ya se refería a la pauta heteróloga, es decir, la combinación de vacunas, como posible respuesta a los eventos adversos de trombosis con trombocitopenia asociados a la vacuna de AstraZeneca (Vaxzevria) y que, aunque muy raros, habían sido identificados en un número reducido de personas.

 

Esto fue posible tan pronto como la seguridad y eficacia de la intercambiabilidad entre vacunas fue avalada por el estudio CombivacS. De este modo, se recomienda a quienes habían recibido una primera dosis de Vaxzevria, completar su vacunación con la de Pfizer-BioNTech (Comirnaty), tal y como sucede en otros países de nuestro entorno como Francia y Alemania.

Las dudas en caso de negativa impulsaron al Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud a solicitar de urgencia un informe (no vinculante) al Comité de Bioética de España acerca de la aceptabilidad ético-social de esta propuesta. Este último se pronunció en un doble sentido: por un lado, declarando la imposibilidad de elegir vacuna, de acuerdo con los principios informadores que sustentan la Estrategia. Por otro, aceptando que, solo en caso de rechazo al tratamiento con Comirnaty, se ofreciera la de Vaxzevria, bajo la fórmula de un consentimiento informado escrito.

Finalmente, se registró un voto particular de uno de sus miembros y se añadió una nota a la actualización séptima.

¿Es ético el consentimiento informado en la forma dispuesta?

El consentimiento informado, como manifestación del principio de autonomía, ya era necesario para ser inoculado. La diferencia es que, hasta la fecha, este se ha prestado, con carácter general, de forma verbal, tal y como establece el art. 8.2 de la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora de la autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica (LAP), entendiéndose otorgado con la asistencia voluntaria del paciente a la cita previamente solicitada.

No obstante, es, precisamente, la existencia de «riesgos o inconvenientes de notoria y previsible repercusión negativa sobre la salud del paciente» del párrafo segundo lo que hace variar la forma de recabarlo, para este caso, de oral a escrito. Desde ese punto de vista, el conocimiento por parte de las autoridades sanitarias acerca de una información de la que no se disponía en un primer momento y que puede ser relevante en la decisión de la ciudadanía es susceptible de ser debidamente explicada por el profesional responsable e incorporada en la historia clínica. No debe obviarse que las nuevas evidencias científicas de las que se dispongan pueden alterar el consentimiento inicialmente prestado, haciendo necesaria su adecuación.

Paralelamente, el mismo consentimiento cabría esperar no solo por analogía, sino en virtud del principio de precaución, ante una situación de incertidumbre científica, esto es, frente a los riesgos que, aunque previsiblemente leves, pueden resultar más frecuentes en caso de aplicar una vacuna distinta a la recogida en la ficha técnica autorizada por las agencias reguladoras. Ello podría salvarse excepcionalmente en los términos del art. 13 del Real Decreto 1015/2009, de 19 de junio, por el que se regula la disponibilidad de medicamentos en situaciones especiales a través de un uso compasivo de la vacuna, pero la existencia de Vaxzevria como alternativa terapéutica válida parece impedirlo.

Debe recordarse, asimismo, que tanto la Agencia Europea del Medicamento (EMA) como la Organización Mundial de la Salud (OMS) siguen considerando superiores los beneficios de Vaxzevria a los riesgos, aún más residuales en la segunda dosis (incidencia general de 1,3 por millón de dosis), apuntándose a la falta de datos para intercambiar vacunas.

Esta ausencia puede, precisamente, viciar el consentimiento, ya que, para que la decisión sea libre, voluntaria y efectivamente informada, el paciente habría de disponer de la información relativa a los potenciales riesgos y consecuencias de Vaxzevria seguida de Comirnaty. Por ello, sería esperable un consentimiento informado lo más completo posible, con acompañamiento médico durante el proceso.

¿Implica el consentimiento informado una exoneración de responsabilidad?

En caso de que acontezcan reacciones adversas a los medicamentos no indicadas expresamente en la ficha técnica y en el prospecto de la vacuna, cabría pensar en la responsabilidad del laboratorio farmacéutico en cuestión (art. 140.3 Real Decreto Legislativo 1/2007, de 16 de noviembre, por el que se aprueba el texto refundido de la Ley General para la Defensa de los Consumidores y Usuarios y otras leyes complementarias).

Sin embargo, en el marco de los contratos de suministro suscritos por la Comisión Europea, ha trascendido que serán los Estados miembros los que hagan frente a las posibles indemnizaciones por daños y perjuicios que pudieran originarse, dada la premura con la que los fabricantes han desarrollado las vacunas.

Es, en este escenario, en el que podría pensarse en el consentimiento informado escrito como una vía para que las Administraciones Públicas eviten hacer frente a futuras reclamaciones por el funcionamiento normal o anormal de los servicios públicos (arts. 106.2 Constitución Española y 32 y ss. Ley 40/2015, de 1 de octubre, de Régimen Jurídico del Sector Público). Esto es lo que se conoce como responsabilidad patrimonial de la administración.

Aunque así se hubiera pretendido, las sentencias del Tribunal Supremo (SSTS 645/2012, Sala de lo Contencioso-administrativo, de 9 de octubre; 1806/2020, de 21 de diciembre; y 50/2021, de 21 de enero) señalan que cuando un particular haya padecido un perjuicio grave y permanente para su integridad física que no tuviera el deber jurídico de soportar en beneficio de la salud pública (interés general), como ocurre con la vacunación contra la covid-19, tiene derecho a ser compensado (mutualización o socialización del riesgo). Ello se debe al principio ético de solidaridad. Por tanto, con independencia de que se preste consentimiento, oral o escrito, persistiría la responsabilidad objetiva de la administración competente.

La transparencia como imperativo ético

Si, como se ha llegado a sugerir, lo que subyace al consentimiento informado escrito puede estar relacionado con el abastecimiento de Vaxzevria, debe esperarse, al igual que cuando el debate era el de la escasez de las mascarillas, transparencia por los representantes de lo público.

Afortunadamente, no parece que esto haya afectado a la predisposición de la población a vacunarse, pero se aprecia un cierto repunte en el temor a los efectos secundarios que convendría no alimentar innecesariamente.

 

TITULO: CAFE, COPA  Y Atrápame si puedes: Celebrity -   El cantante Hugo Salazar, la presentadora Arantxa de Benito y el actor Antonio Garrido , los actores Rosa Valenty, Juanma Lara y la periodista Ana García Lozano,.

 

Atrápame si puedes: Celebrity - El cantante Hugo Salazar, la presentadora Arantxa de Benito y el actor Antonio Garrido , los actores Rosa Valenty, Juanma Lara y la periodista Ana García Lozano,.

 

foto / la periodista Ana García Lozano,.

Los participantes llegan dispuestos a enfrentarse a las preguntas formuladas por el presentador, demostrando así sus conocimientos, pero solo uno de ellos se podrá proclamar vencedor.

El cantante Hugo Salazar, la presentadora Arantxa de Benito y el actor Antonio Garrido llegan dispuestos a divertirse, pasar un buen rato y, por supuesto, con ansias de atrapar el premio de 1.500 euros que el ganador podrá destinar a una causa benéfica.

El grupo de seis participantes lo completan los actores Rosa Valenty, Juanma Lara y la periodista Ana García Lozano, quienes aseguran que no se lo pondrán nada fácil a sus compañeros demostrando cuánto saben de cultura general para proclamarse vencedores.

 

TITULO: El escarabajo verde - Una bola de pelusa, el hormiguero sedoso de Brasil,.

Una bola de pelusa, el hormiguero sedoso de Brasil,.

El oso hormiguero sedoso es el miembro más pequeño de la familia del oso hormiguero. Con 25 centímetros de largo y cubiertas de un pelaje suave, estas pequeñas bolas de pelusa se han escondido durante mucho tiempo de los ojos humanos. Sus vidas permanecen rodeadas de misterio. Nuestras cámaras se unen al primer proyecto de investigación en profundidad en los bosques de Brasil, capturando en detalle los hábitos alimenticios y la crianza de sus hijos. Los nuevos descubrimientos incluyen una dieta especial durante el periodo de crianza. Un raro encuentro con los habitantes secretos del bosque.

TITULO:  Días de cine clásico - Cine -  Sansón y Dalila , Miercoles -26 - Abril ,.

  Este  Miercoles -26 - Abril  a las 22:00 en La 2 de TVE, foto,.

 

 

Reparto

Victor Mature, Hedy Lamarr, George Sanders, Angela Lansbury, Henry Wilcoxon, Olive Deering, Russ Tamblyn, Fay Holden, Mike Mazurki,.

 

 

Un fornido danita llamado Sansón (Victor Mature) quiere casarse en contra de los deseos de su familia con la filistea Semadar (Angela Lansbury), pretendida también por Ahtur (Henry Wilcoxon). Tras la cacería de un león, Sansón conseguirá el beneplácito del líder filisteo Sarán de Gaza (George Sanders) para contraer matrimonio con Semadar, ante los celos de la hermana menor de ésta llamada Dalila (Hedy Lamarr). Adaptación del famoso relato bíblico del forzudo Sansón y la bella Dalila, ambientado en la Palestina del año 1000 A.C.

 

 

TITULO:   Un país para escucharlo -    De la necesidad, virtud ,.

 

Un país para escucharlo,.

 

Este martes -25- Abril ,  a las 23.00 por  La 2, foto.

  De la necesidad, virtud,.

 

Coordinando por Espacio E, el leonés Quino Pérez Otero expone en el Camarote Madrid de la capital leonesa seis obras de una colección sobre papel y técnica mixta, un trabajo que invita a la imaginación, la reflexión y a jugar,.

De la necesidad, virtud. Así nacen las obras del leonés Quino Pérez Otero. La pandemia le pilló en su Barcelona, encerrado en su casa convirtió el papel y las pinturas en arte. Ahora se expone en el Camarote Madrid de la capital leonesa.

Coordinando por Espacio E, Pérez Otero expone seis de sus obras de esta colección sobre papel y técnica mixta. Un trabajo que invita a la imaginación, la reflexión y a jugar. Son sueños que trascurren por un camino.

Hasta el 30 de abril

Una pequeña colección llena de misterio y expectación en el que el espectador se sumerge para adentrase en este juego en el que él pone el final.

Hasta el próximo 30 de abril se puede ver las obras de Quino Pérez Otero expuestas en la galería que tiene este mítico establecimiento de la calle Cervantes de la capital leonesa. 

 

TITULO: Documental -  La India es imprescindible,. 

 La India es imprescindible,. 

foto / Con la menor natalidad desde 1949 y un grave envejecimiento, el año pasado perdió 850.000 habitantes y será superada por la India como el país más poblado

En un cambio histórico que tendrá consecuencias para todo el planeta, China, el país con más habitantes, ya pierde población. Lo hace por primera vez desde 1961, cuando sufría la hambruna del 'Gran Salto Adelante' por los desastrosos errores estatalistas y de colectivismo agrario de Mao Zedong. Aunque el momento actual es muy distinto, este cambio de tendencia demográfica afectará en el futuro a la economía mundial con unas repercusiones que todavía están por ver. La primera, como predice la ONU, es que la India superará este año a China como el país más poblado de la Tierra.

A tenor de los datos anunciados este martes por el Buró Nacional de Estadísticas, las muertes superaron el año pasado a los nacimientos en China, que perdió 850.000 habitantes. De los 1.412.600 millones de 2021 pasó a 1.411.800 en 2022 al seguir desplomándose la natalidad, que cayó casi un 10%. El año pasado, las madres chinas trajeron al mundo 9,5 millones de bebés, mientras que en 2021 fueron 10,6. Con esos datos, la tasa de natalidad marcó un mínimo histórico de 6,77 alumbramientos por cada 1.000 personas, mucho menor que los 7,52 de 2021 y la cifra más baja desde que empezaron los registros en 1949. En comparación, la India presenta 16,42 nacimientos por cada mil personas y hasta naciones muy desarrolladas, como Estados Unidos o el Reino Unido, muestran una natalidad mayor: 11,06 y 10,08, respectivamente.

Con su mayor aumento desde 1976, la media nacional de mortalidad se situó en 7,37 por cada mil habitantes, lo que significa un incremento con respecto a los 7,18 fallecidos de 2021 y una reducción demográfica del 0,6 por cada millar de personas. Para este año se espera una mortalidad aún mayor por los fallecidos que está provocando el covid tras el fin de las restricciones en diciembre, que oficialmente ya se ha cobrado casi 60.000 vidas en apenas un mes. Y eso contando solo a quienes han muerto en los hospitales y no en sus casas, por lo que la cifra real es todavía mayor. Un 90% de los difuntos se sitúa por encima de los 65 años.

Un envejecimiento acelerado

A esta crisis demográfica se suma el envejecimiento de la población china, que ya cuenta con 280 millones de mayores de 60 años. Son 13 millones más que en 2021, cuando suponían el 18,9% del censo. Por su parte, los mayores de 65 años han pasado de 200 a 209,7 millones, un 14,85% de la población.

Con cada vez menos niños y más ancianos, las consecuencias las pagará la franja de población en edad de trabajar, que se mantiene en torno a los 875,56 millones de personas. Con edades comprendidas entre 16 y 59 años, suponen un 62% de la población, medio punto menos que en 2021. Esta reducción de la masa laboral, que ha sido clave en el crecimiento económico de China desde su apertura al capitalismo, traerá más presión al exiguo sistema de pensiones vigente en el país. Para colmo de males, el índice de desempleo entre los jóvenes de entre 16 y 24 años se sitúa en torno al 17%, una cifra muy alta que les impide pensar en tener familia.

En solo cuatro décadas, China ha pasado de la invasiva «política del hijo único» para frenar su superpoblación a sufrir un serio problema demográfico, como suele ocurrir en otras naciones avanzadas no solo de Occidente, sino también de Asia, como Japón y Corea del Sur. Para 2050, la ONU calcula que su población caerá hasta los 1.313 millones y, en 2100, por debajo de 800 millones, lo que complicará sus planes de desbancar a EE UU como primera potencia económica.

Debido al alto coste que supone educar a un hijo, y más en una sociedad tan competitiva como la china, las parejas actuales ya no forman familias numerosas como sus padres. Antes, estos se enfrentaban a multas y despidos por tener más de un hijo o se veían obligados a abortar e incluso a matar a las niñas que nacían, lo que ha provocado que haya más hombres que mujeres debido a la preferencia por los varones. De hecho, ni siquiera el fin de la «política del hijo único» en 2016 trajo el esperado 'baby boom'. En algunas ciudades, las autoridades locales ofrecen incentivos como descuentos fiscales y ventajas laborales, e incluso cheques de hasta 19.000 yuanes (2.600 euros) como en Shenzhen. Pero pocas parejas quieren tener más de un hijo y China, hasta ahora el país más poblado del mundo, sigue avanzando hacia su declive demográfico.